卵巢囊肿係婦科常見問題,好多女士喺體檢或照超聲波時意外發現,隨即擔心:「呢個囊腫咁大,使唔使開刀切除?」其實,卵巢囊肿幾大需要切除並冇一個絕對數字,醫生會根據多個因素綜合判斷。今日就由深圳博愛曙光醫院婦科專家為你拆解,等你知道幾時要留神、幾時可以觀察。
首先,卵巢囊肿可以分為功能性囊肿(如卵泡囊肿、黃體囊肿)同病理囊肿(如畸胎瘤、囊腺瘤、朱古力瘤等)。功能性囊肿多與月經周期有關,通常細過5厘米,好大機會喺兩三次月經後自行消失,呢類囊肿一般唔使急於手術。但若囊肿直徑超過5厘米,而且持續存在超過三個月,醫生就會建議進一步檢查。

臨床上,醫生決定「卵巢囊肿幾大要切除」時,會考慮以下幾點:第一大細,通常囊肿大過7-8厘米,惡性風險會輕微上升,而且容易引起扭轉(卵巢囊肿扭轉係急症,會劇痛甚至導致卵巢壞死);第二生長速度,如果影像檢查發現囊肿短時間內明顯增大,例如半年內增大超過2-3厘米,就要警惕;第三有冇症狀,例如持續腹痛、腹脹、月經紊亂、壓迫膀胱導致尿頻等;第四超聲波特徵,醫生會睇囊肿係單純囊性、有無分隔、有無實性結節、有無血流信號等,若出現可疑特徵,即使囊肿只係3-4厘米都可能建議手術。
此外,年齡亦係重要因素。更年期後女士較少出現良性功能性囊肿,一旦發現新囊肿,醫生會更積極處理。而年輕女士若囊肿係朱古力瘤(子宮內膜異位囊肿),即使細過5厘米,若引起嚴重經痛或影響懷孕,都可能需要考慮手術治療。
香港好多女士會問:「卵巢囊肿幾大先要切?可唔可以食藥?」事實上,藥物對大部分囊肿冇明顯縮細效果,只有口服避孕藥可能減少新發功能性囊肿。現時主流做法係透過腹腔鏡微創手術切除囊肿,保留卵巢組織,創口細、恢復快。深圳博愛曙光醫院婦科團隊擅長呢類手術,配備高清腹腔鏡系統,精準剝離囊肿,最大限度保護卵巢功能。
總括來講,發現卵巢囊肿唔使太驚,但一定要定期覆診。醫生會根據囊肿大小、特徵、生長趨勢同你有冇症狀,制定最適合嘅跟進或治療方案。如果你對「卵巢囊肿幾大需要切除」仲有疑問,或者需要婦科檢查,建議盡快諮詢專業醫生。
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