多囊性卵巢症（PCOS）係一種常見嘅婦科內分泌疾病，影響全球約5至10%嘅生育年齡女性。深入了解多囊性卵巢症原因，對於及早診斷同制定有效治療方案至關重要。呢種病症唔單止影響月經週期，仲可能引發代謝問題，甚至增加不孕風險。以下由婦科專家為你拆解多囊性卵巢症嘅成因、症狀同處理方法。
多囊性卵巢症嘅主要原因
多囊性卵巢症原因複雜，目前醫學界認為同遺傳、環境同生活習慣等多種因素有關。首先，遺傳傾向係其中一個關鍵：如果屋企有女性親屬患有PCOS，患病風險會明顯增加。其次，胰島素抵抗係另一個重要成因。當身體對胰島素反應變差，胰腺會分泌更多胰島素去維持血糖，過高嘅胰島素就會刺激卵巢分泌過多雄激素，干擾正常排卵。此外，慢性輕度炎症反應亦被證實同多囊性卵巢症原因相關，呢種炎症會令卵巢內嘅卵泡發育停滯，形成典型嘅「珍珠鏈」狀囊泡。最後，荷爾蒙失調，例如黃體生成素（LH）水平過高，亦會加劇雄激素嘅產生。
常見症狀與婦科影響
多囊性卵巢症嘅症狀因人而異，但最常見嘅包括月經稀發或閉經（即月經週期超過35日，甚至幾個月唔嚟）、體毛過多（面上、胸部、背部等位置）、暗瘡、脫髮，以及體重增加，尤其係腹部脂肪積聚。呢啲症狀直接影響女性嘅生活質素，而喺婦科層面，PCOS係導致排卵障礙性不孕嘅首要原因之一。若果長期唔處理，患者患上子宮內膜增生甚至子宮內膜癌嘅風險亦會提高，因為缺乏定期排卵會令子宮內膜持續受雌激素刺激而增厚。
診斷與治療方向
診斷多囊性卵巢症通常需要結合臨床症狀、超聲波檢查同血液檢驗。超聲波會發現卵巢體積增大，並有12個或以上直徑2至9毫米嘅卵泡；血液檢查則會顯示雄激素水平升高，或者LH/FSH比例異常。治療方面，生活模式調整係基礎：控制飲食、定期運動、減輕體重可以改善胰岛素抵抗，部分患者甚至能夠恢復正常排卵。藥物治療常用口服避孕藥調節月經週期，或使用二甲雙胍改善胰岛素敏感度。針對有生育需求嘅女性，醫生會考慮排卵誘導藥物，如克羅米芬或來曲唑。嚴重個案可能需要腹腔鏡卵巢打孔術。
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