好多女士都有呢個尷尬經驗：打個噴嚏、笑得太開心，甚至輕輕咳兩聲，下身突然有少少尿液滲出。呢種「咳嗽就漏尿」嘅情況，喺醫學上稱為壓力性尿失禁，好常見於產後媽媽、中年或更年期女性。唔好以為係正常現象，其實背後同盆底肌健康息息相關。
點解一咳就會漏尿？
我哋嘅骨盆底有一組肌肉同韌帶，好似「吊床」咁承托住膀胱、子宮同直腸。當咳嗽、跑步或者搬重物時，腹腔壓力會突然增加，正常嘅盆底肌會即時收縮，防止尿液漏出。但如果呢組肌肉因為懷孕分娩、長期便秘、肥胖或年齡增長而變得鬆弛，就頂唔住呢股壓力，導致尿道口短暫打開，出現漏尿。所以「咳嗽就漏尿」其實係盆底肌功能障礙嘅警號，絕對唔可以掉以輕心。
點樣診斷係咪有問題？
如果你經常有呢種情況，建議去婦科做個全面檢查。醫生會先問清楚病史，例如幾時開始、漏尿幾頻密、有冇生育紀錄等。之後可能會做簡單嘅咳嗽壓力測試——叫患者飲飽水，然後喺膀胱脹滿嘅情況下用力咳幾下，觀察有冇尿液漏出。必要時仲可以做尿動力學檢查，全面評估膀胱同尿道嘅功能。記住，及早發現先可以避免情況惡化。
治療方法有邊啲？
輕度至中度嘅壓力性尿失禁，好多時可以透過非手術方法改善。最基礎嘅係盆底肌訓練（即係凱格爾運動），每日做幾組收縮放鬆動作，強化底肌力量。另外，生物反饋治療或者電刺激療法都可以幫患者更準確咁控制肌肉。如果情況較嚴重，或者保守治療效果唔理想，就要考慮微創手術，例如尿道中段懸吊術，創傷細、恢復快。
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