子宮下垂(即子宮脫垂)係一種常見嘅婦科問題,尤其多見於產後女性,亦會影響更年期後嘅女士。成因主要有以下幾點:
1. 懷孕同分娩:懷孕期間子宮會變大同加重,長期壓迫骨盆底肌肉。自然分娩時,產道擴張,可能導致肌肉同韌帶撕裂或鬆弛,失去支撐力。若果生過多次BB,風險會更高。

2. 年齡增長:隨住年紀大咗,女性體內雌激素水平下降,骨盆底肌肉會變得鬆弛,失去彈性,令子宮更容易下垂。更年期後嘅女性尤其需要注意。
3. 長期腹壓增加:成日便秘、慢性咳嗽、肥胖或者經常做重體力勞動,都會令腹部壓力持續增加,壓迫子宮向下移位。肥胖人士因為腹部脂肪較多,腹腔壓力更大,風險亦相應提高。
4. 遺傳因素:部分女性天生骨盆底肌肉較弱,或者有結締組織疾病,都會更容易出現下垂。另外,曾經做過盆腔手術,例如子宮切除術,亦可能影響支撐結構。
子宮下垂嘅症狀包括:下腹有墜脹感,好似有嘢跌出嚟;腰酸背痛;行路或者企得耐會更明顯;嚴重時,子宮頸可能會突出陰道口,影響日常生活,甚至引起排尿困難、漏尿或者便秘。部分患者亦會感到性生活不適。
預防方面,可以多做凱格爾運動,即係收縮骨盆底肌肉嘅動作,強化肌肉支撐。同時,避免長期便秘同慢性咳嗽,保持正常體重,減少腹部壓力。如果症狀較輕,可以使用子宮託,即係一個放入陰道嘅環狀裝置,支撐子宮,但需要定期清洗同更換。
如果症狀嚴重,影響生活,就可能需要考慮手術治療。手術方式包括子宮懸吊術或者子宮切除術等,具體要根據患者年齡、有無生育需求同身體狀況決定。建議諮詢醫生制定方案。
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