子宮脫垂係一種常見嘅妇科疾病，尤其係產後婦女或更年期女性容易出現。簡單嚟講，子宮脫垂就係子宮從正常位置沿陰道向下移位，嚴重嘅甚至會成個子宮跌出陰道口。呢個情況唔單止會引起不適，仲會影響日常生活同心理健康。今次我哋就從專業角度，拆解一下子宮脫垂嘅成因、症狀同預防方法。
子宮脫垂嘅主要原因
子宮脫垂嘅成因多數同盆底肌肉同韌帶嘅支持力減弱有關。最常見嘅原因包括：
1. 懷孕同分娩：自然分娩過程中，盆底肌肉同筋膜可能會被過度拉伸或撕裂，尤其係生咗好多胎、胎兒體重過大、或者分娩時間過長嘅婦女，發生子宮脫垂嘅風險會更高。產後冇做好盆底康復練習，亦會令問題加劇。
2. 年齡增長同雌激素下降：隨住年紀增長，尤其係停經後，體內雌激素水平下降，會令盆底組織變得鬆弛、萎縮，失去彈性，從而增加子宮脫垂嘅機會。
3. 長期腹壓增加：慢性咳嗽、便秘、肥胖、或者經常搬重物，都會令腹腔壓力持續升高，長時間壓住盆底，慢慢令子宮位置下移。
4. 先天因素或手術影響：部分女性天生盆底結構比較薄弱，或者曾經接受過盆腔手術（例如子宮切除術），都可能影響盆底嘅支撐力，引發子宮脫垂。
子宮脫垂嘅常見症狀
子宮脫垂嘅症狀可以分輕中重度，好多患者初期冇明顯感覺，但隨住情況惡化，可能會出現以下問題：
– 陰道有下墜感、脹痛感，好似有嘢「跌出嚟」嘅感覺。
– 腰骶部酸痛，尤其係企得耐、行得耐或者勞動之後會加劇。
– 小便或大便困難，例如尿頻、尿急、排尿不淨，或者便秘、排便唔暢順。
– 嚴重時子宮頸或子宮體會凸出陰道口，甚至摩擦到內褲，引起潰瘍、出血或感染。
– 性生活不適，影響伴侶關係。
點樣預防同處理子宮脫垂？
如果你屬於高風險人群，或者已經出現輕微症狀，可以考慮以下方法：
– 盆底肌肉訓練：即係凱格爾運動，每日堅持收縮放鬆盆底肌肉，可以增強支撐力。
– 避免長期增加腹壓：控制體重、治療慢性咳嗽、改善便秘，搬重物時要小心。
– 產後及時康復：產後42日後可以喺醫生指導下進行盆底功能評估同治療。
– 及時就醫：如果懷疑有子宮脫垂，建議去正規妇科做檢查，醫生會根據脫垂程度同個人情況，提供保守治療（例如子宮托）或者手術治療。
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